ByadminВідгук про стажування в Польщі Мирослави Войтюк, акушера-гінеколога
Мене звати Мирослава. Я акушер-гінеколог і спеціалізуюся на патології шийки матки. У лютому я пройшла п’ятиденне стажування з акушерства та гінекології в Польщі від Фонду «Євромед». У цій статті хочу поділитися отриманим досвідом.
На фотографії це Я у лікарні Святої Родини
Про себе
Я єдиний медик у родині, і зрозуміла, що хочу бути акушером-гінекологом, ще в училище. Ніким іншим себе не бачила.
Спочатку я здобула освіту в Тернопільському медуніверситеті. Пізніше проходила інтернатуру у двох містах: Тернополі та Рівному. Зараз працюю в Рівному в центрі репродукції «Благодар» та в жіночій консультації пологового будинку № 1, займаюся лікуванням захворювань, пов’язаних із патологією шийки матки. Лікування ерозії, дисплазії такими методами, як лазерна деструкція та вапоризація шийки матки радіохвильовим методом – це все в моїй компетенції.
Чому я вирішила брати участь у стажуванні
Фонд і програму стажування мені порадила колега, це була моя перша навчальна поїздка. До цього я декілька разів їздила до Європи як турист, була в Польщі, але раніше не замислювалася про можливість поїхати туди навчатися.
У програмі мене зацікавила можливість практики. Замість ознайомлювальної програми з оглядовими екскурсіями по лікарнях «Євромед» пропонував 5 днів стажування у Варшавській клініці. Наприклад, я могла побачити, як працюють польські колеги й виконують кольпоскопію шейки матки з біопсією, познайомитися з методами дослідження та діагностики, що стосуються репродуктивної системи, пізніше застосовуючи їх досвід у своїй лікарні в Рівному.
Підготовка до поїздки
Для участі в стажуванні потрібен був невеликий пакет документів:
- диплом лікаря,
- довідка про щорічний профогляд,
- довідка з місця роботи.
Фінансові питання
Ціна програми – 580 євро. У вартість входить практика, навчання, видаткові матеріали та супровід перекладача. Проживання, проїзд і харчування я оплачувала за свій рахунок.
Побут
Я зупинилася у своїх варшавських друзів у районі Національного стадіону – це зовсім недалеко від клініки. Харчувалася в основному вдома або в клініці. В установі немає їдальні для лікарів, польські медики їдять в ординаторській або у власних обідніх кімнатах. Пацієнтам у стаціонарі сніданки та обіди привозять приватні компанії.
На стажуванні я була разом із колегою. Щодня ми працювали до чотирьох годин, після цього встигали вчитися, відпочивати та глибше знайомитися з містом. Я полюбила вечірню Варшаву, це дуже красиво.
Перекладач розповів, куди варто піти, у яких музеях відвідування вільне. Ще Фонд «Євромед» організовував нам екскурсії: ми побачили виставку Ван Гога, музей народного мистецтва, музей Шопена.
Старе місто ввечері
Робочий процес
Графік стажування
Я проходила стажування у варшавській лікарні ім. Святої родини. Кожен ранок починався в кабінеті куратора. Куратор – це лікар, представник польської лікарні, який допомагає учасникам програм проходити стажування, вирішує питання, знайомить із лікарнею, закріплює за стаціонарними відділеннями на час стажування.
Куратор, закріплюючи нас за певним відділенням, знайомив із завідувачем відділення, головною медсестрою. Протягом одного дня – перебування в одному відділенні. На початку стажування я розповіла координаторові, що мене найбільше цікавлять захворювання матки, тому він спеціально виділив декілька днів для роботи із цією патологією.
Оскільки в Польщі медицина страхова, то асистувати хірургам ми не могли, хоча дуже хотіли: було б цікаво своїми руками попрацювати з польським інструментарієм або хоча б муляжами. Замість цього ми тільки фотографували роботу колег, нам дозволяли спостерігати за операцією та ставити запитання. Операцію роблять 4 спеціалісти, як і в нас: два лікарі, анестезіолог і сестра-анестезист.
За день ми могли відвідати від чотирьох до семи операцій. Увесь цей час ми з колегою та перекладачем стояли за спиною хірурга, спостерігали за ходом операції, ставили запитання. Жодного разу нам не сказали, що не можна дивитися або про щось запитувати. Навіть під час складної операції в онкологічної хворої польські фахівці відповідали на наші запитання та коментували свої дії.
До полудня ми були присутні в операційних блоках, після цього йшли на амбулаторний прийом.
Відділення
За п’ять днів я побувала в 6 відділеннях:
- патології шийки матки,
- операційному,
- гінекологічному,
- онкогінекологічному,
- амбулаторному,
- пологовому.
Пологові зали в Польщі обладнані під одного пацієнта. У клініці були пологові зали з ванними. Післяпологові палати також призначені тільки для однієї пацієнтки. Уся апаратура тут нова, на високому рівні. У пологових залах і післяпологових палатах усі життєво важливі параметри вимірює комп’ютер: пульс, артеріальний тиск, цілодобова тахографія. У нас у Рівному таких апаратів мало, лікарі перевозять їх із пологових залів до післяпологових і навпаки. У Польщі такі апарати стоять у кожній палаті та пологовому залі.
Найбільше мені запам’яталася операційна. Тут одночасно функціонує 5 палат і побудований чіткий робочий графік: пацієнт за пацієнтом.
Польське відділення абсолютно не схоже на операційну наших лікарень: тут усе працює на автоматі. Ніяких ручок на дверях – тільки кнопки та розсувні двері. Це гігієнічно і зручно.
Перед входом до операційного блоку
Інструментарій
Польська держава дбає і про лікарів, і про пацієнтів. Тому технічне оснащення там на вищому рівні, видаткових матеріалів завжди достатньо. У Рівненській лікарні один пакет операційного інструментарію. На всю лікарню один конхотом, тому лікарі його дуже бережуть.
Якщо в нас після операції потрібно чекати годину, поки інструмент піддається стерилізації, то в Польщі такого дефіциту немає, лікарі працюють за графіком: нова операція може розпочатися рівно через п’ять хвилин після проведеної.
Не в кожній приватній клініці України знайдеш лапароскопи. У Польщі вони встановлені навіть у простих державних лікарнях.
Специфіка польських клінік
У польській клініці цінують час як лікаря, так і хворого. Прийом комп’ютеризований, побудована електронна черга, і графік дуже щільний. Якщо пацієнт спізнився, наступний прийом можуть призначити через місяць.
За протоколом лікар приділяє на одного пацієнта в середньому 20 хвилин амбулаторного прийому. Документація оцифрована, медкартку заповнюють за 5 хвилин.
Якщо в Україні за день я можу провести кольпоскопію, біопсію шийки матки і ще встигнути на операцію, то в Польщі так не буває. Польський лікар на амбулаторному прийомі робить тільки біопсію або тільки кольпоскопію. Для операції виділяють окремий день.
У холі клініки з колегою та перекладачем
Атмосфера
В Україні пацієнт часто не вірить лікарям, сперечається про процедури та призначення, посилається на інформацію в Інтернеті. Тому лікар замість продуктивної роботи найчастіше витрачає час на пояснення, чому коментар користувача форуму не має відношення до хвороби пацієнта.
Для польських пацієнтів лікар – авторитет, йому повністю довіряють. Після прийому хворий не піде перевіряти призначення в Google.
Мені сподобалася обстановка в польському колективі: у клініці було відчуття, начебто я потрапила в родину. Ніякого зневажливого ставлення до молодих лікарів та ординаторів. Кожний медпрацівник виконує роботу в одному ритмі з іншими.
Стандартна післяпологова палата
Мова
У лікарнях ми не зустріли російськомовних медиків, але в цілому багато польських лікарів знають російську, хтось вивчав її в школі.
Ми з колегою не говоримо польською, але на стажуванні жодного разу не було проблем із мовою: щодня нас супроводжував перекладач від «Євромеду». Польська мова схожа з українською, уже через декілька днів я почала чітко осмислювати певні слова та фрази.
На обідній перерві
Підсумок
Тим, хто вагається: стажування від «Євромеду» на 100 % виправдало мої очікування. Усім раджу їхати! Навіть я, лікар із десятирічним стажем, почерпнула багато нового для своєї практики: як оптимізувати робоче місце, ефективніше застосувати той або інший метод дослідження, ініціювати консультацію інших фахівців (зокрема, онкогінеколога, мамолога-ендокринолога та ін.), як налагодити свій графік та розподілити робоче навантаження. На перший погляд здається, що все це – очевидні дрібниці. Але в підсумку саме від цих «очевидних дрібниць» багато в чому залежить процес і результат роботи лікаря.
У майбутньому я б хотіли поліпшити свої знання в ще більш вузькому спеціалізованому напрямку і поїхати на стажування з гістероскопії, де протягом 5 днів працюють тільки з патологією шийки матки.
N.B.: Коли збираєтеся в поїздку, беріть мінімум речей: тільки найбільш зручне та необхідне. Найбільш важливою та витратною частиною є проживання. Хтось бронює хостел або готель самостійно. У разі потреби організатори «Євромеду» допоможуть вирішити це питання.
Для себе я визначила, що переїжджати працювати до Польщі не стану. Мені сподобалася Варшава, але я люблю Україну! Мені здається, що важливо вчитися та переймати досвід іноземних колег, але потім використовувати його саме тут, у своїй країні.
Я, колега та перекладач перед амбулаторним прийомом
